公立長生病院（千葉県茂原市の総合病院）のオフィシャルサイトです。

整形外科

整形外科とは、脊椎や関節の機能障害を治療する科です。脊椎や関節の疾患と言っても対象疾患は非常に広く多岐にわたっています。

　脊椎疾患：頚椎や腰椎（首や腰）のヘルニア・後縦靭帯骨化症・腰椎分離症やすべり症・脊柱管狭窄症といった、手足のしびれや運動麻痺・神経痛を来す疾患です。このような疾患は、脊髄や神経が何らかの原因により圧迫を受けることによって症状を出します。程度が軽いうちは薬物治療や物理療法（温熱・電気・牽引）で症状が緩和しますが、程度が重い場合はそれだけでは良くなりません。根本的な治療として、脊髄や神経を圧迫している原因を手術的に取り除く必要があります。ご自分の症状の程度がどのくらいかは、なかなか自分自身で判断がつかないことが多いと思います。そうした悩みがある場合は、是非一度専門医（小笠原・丸田）の診察を受けることをおすすめします。

　関節疾患：変形性関節症や関節リウマチといった、関節が変形し痛みを出す疾患です。膝関節や股関節がこうした病気で破壊された場合、痛みを生じ歩行が困難となってしまいます。程度が軽い場合はヒアルロン酸の関節内注射などで症状が緩和する場合もありますが、症状が進むと歩行が困難になってきます。
　 関節の変形・破壊に対する人工関節手術は、虫歯の治療に似ています。虫歯に対する治療において、傷んだところを削って金属をかぶせる治療を行うことがあると思います。股関節や膝関節においても、痛んだ骨・軟骨を削って金属に置き換える人工関節手術が痛みの緩和に非常に有効です。
　また、関節リウマチの治療に関しては、発症早期から積極的に抗リウマチ薬や生物学的製剤を使用して関節の破壊を出来るだけ防ぐという考え方が現在一般的となっています。当院では、診察所見や血液検査、レントゲン検査・MRI検査によって関節リウマチの早期診断に努めています。

　もちろん骨折などの一般的な外傷も扱っています。外傷では単純な骨折・神経や血管損傷・腱の断裂から、交通事故のような多発外傷などまで多岐にわたります。その中でも特に当院の特徴は、手の外科の治療を得意としていることであり、専門的な治療を行っています（松戸）。

　一方、当院で扱っていない疾患もあります。小児の先天性疾患(先天性股関節脱臼や内反足、斜頸など)は千葉県こども病院、骨や軟部組織の癌は千葉県がんセンターへと専門病院に紹介しています。また、血管が詰まった・血のめぐりが悪いなどの血管の病気は整形外科で扱う疾患ではありませんので、初めから千葉県循環器病センター心臓血管外科などの専門病院を受診することをおすすめします。

　手術の際の全身麻酔は、常勤の麻酔科専門医によって行われています。麻酔の進歩により、高齢者の方でも昔と比べてずっと安全で、痛みが少なく手術が行われるようになってきました。さらに、当院は当地域で唯一の救急救命士気管挿管実習協力病院に認定されています。

整形外科の治療は手術とともに術後のリハビリテーションが大切です。当院では、理学療法士９名、作業療法士３名、言語聴覚療法士１名と国家資格を持った専門的なスタッフによる急性期のリハビリテーションを行っています。また、山武長生夷隅地域リハビリテーション広域支援センターの指定を千葉県から受け、地域の連携や技術的支援を行っています。

私たち整形外科は、５名の常勤医師と１名の非常勤医師が担当しており、全員が千葉大学整形外科から派遣されています。整形外科専門医によって脊椎外科（小笠原・丸田）・手の外科（松戸）の専門的治療を行っています。そのほかの分野においても千葉大学整形外科と連携した専門的な治療が行える準備があります。

　患者さんが高齢であったりや持病があるなどの理由で、退院後に介護を受ける必要がある場合があります。御家族の事情などで在宅介護が困難な場合には、ソーシャルワーカーを通じて、介護保険の紹介、施設入所などの相談を積極的に行っています。

なお、在宅介護困難が理由・リハビリ目的の入院は行っていません。


平成20年の手術実績：

脊椎手術 （頚椎 ・胸腰椎）　 　　　　　　 83件
人工関節置換術 （股関節・膝関節） 　　　　21件
人工骨頭置換術 （肩・股関節） 　　　　　　43件
関節鏡視下手術（肩・膝） 　　　　　　　　 18件
骨折などの外傷の手術 　　　　　　　　　　533件
（その内、手の外科疾患） 　　　　　　　（228件）
合計 　　　　　　　　　　　　　　　　　　698件

　　　　同時に二ヵ所手術した方を含みます。

◆担当医師紹介