診断書等申し込みについて

診断書等書類申し込みは医事課にて受け付けております。
書類の作成にあたっては原則主治医への受診が必要となります。受診される際に書類作成の旨、お伝えください。
各保険会社様へ提出される診断書等、一部診察の不要な書類もございます。
ご不明な点につきましては医事課書類係へお問い合わせください。

【書類作成料金表】

  金額(税込)
一般診断書・証明書 3,300円
生命保険及び簡易保険診断書・証明書 5,500円
交通事故診断書 5,500円
年金関係診断書 5,500円
後遺障害認定診断書 5,500円
身体障害認定診断書 5,500円
特定(小児)疾患診断書 5,500円
装具証明書・医療の状況 無料
その他(医師証明の不要な証明書) 550円
登校(園)停止・許可意見書 学校関係証明書 550円
傷病手当 保険証の負担割合による
訪問指示書 保険証の負担割合による
マッサージ同意書(療養費同意書交付料) 保険証の負担割合による


お問い合わせは
公立長生病院 医事課書類係
TEL 0475-34-2121(代表)